prolactin چیست

آزمایش پرولاکتین، سطح هورمونی به همین نام را در خون اندازه‌گیری می‌کند. هورمون پرولاکتین در زنان و مردان تولید می‌شود، اما پرولاکتین خون در زنان باردار بیشتر است. این هورمون مسئول ترشح شیر است، به همین دلیل به آن هورمون شیر نیز گفته می‌شود. بزرگ شدن سینه‌ها نیز به دلیل وجود این هورمون است.  غده هیپوفیز این هورمون را در بدن ترشح می‌کند. هورمون پرولاکتین بر ترشح سایر هورمون‌های جنسی مثل استروژن و پروژسترون نیز موثر است. این هورمون همچنین در متابولیسم، عملکرد سیستم ایمنی و پانکراس نقش دارد. اگر قصد دارید در ارتباط با آزمایش پرولاکتین و نحوه تفسیر آن اطلاعات کاملی را بدست آورید، با ما همراه باشید.

نقش پرولاکتین در بدن چیست؟

پرولاکتین (که با نام PRL نیز شناخته می‌شود)، هورمونی است که توسط غده هیپوفیز، غده کوچکی در پایه مغز و زیر هیپوتالاموس (Hypo halamus) ترشح می‌شود. این هورمون، مسئول رشد بافت‌های پستان، تولید شیر و شیردهی است و علاوه‌بر این‌ها، در صد‌ها فرآیند دیگر بدن نیز دخیل است. سطح این هورمون در مردان، زنان غیرباردار و زنان غیرشیرده پایین است. این هورمون به طور طبیعی در زنان باردار یا شیرده افزایش می‌دهد تا شرایط لازم را برای رشد بافت‌های سینه و تولید شیر فراهم کند.

نقش پرولاکتین در تخمک‌گذاری چیست؟ 

پرولاکتین با مکانیسم‌های زیر بر تخمک‌گذاری اثر می‌گذارد:

هورمون پرولاکتین با افزایش گیرنده‌های LH روی جسم زرد باعث تولید پروژسترون می‌شود.

با مهار ترشح برخی هورمون‌ها در اواسط سیکل و توقف افزایش LH باعث مهار یا کاهش تخمک‌گذاری می‌شود.

هورمون پرولاکتین باعث مهار ترشح G RH شده و به دنبال آن باعث کاهش تولید FSH و LH می‌شود و سطح استروژن و پروژسترون کاهش یافته و منجر به ایجاد هایپوگونادیسم  (hypogo adism)می‌شود.

همچنین تولید آندروژن آدرنال (Ad e al a d oge s) را تحریک می‌کند و باعث افزایش وزن، عدم تخمگ گذاری و پرمویی می‌شود.

وظایف P olac i چیست؟

این هورمون در بسیاری از عملکرد‌های بدن نقش دارد اما دو وظیفه اصلی آن شامل موارد زیر است:

پرولاکتین موجب رشد آلوئول پستانی (Aveous) می‌شود که نوعی بافت خاص در پستان است و در آن شیر تولید می‌شود. این هورمون، سلول‌های آلوئول پستان را تحریک می‌کنند تا اجزای شیر مانند موارد زیر را تولید کنند:

با زایمان مادر، پروژسترون خون کاهش می‌یابد که نتیجه آن، افزایش گیرنده‌های پرولاکتین در سلول‌های آلوئولی پستان است. با افزایش این گیرنده‌ها، پرولاکتین می‌تواند تاثیر بیشتری بر سلول‌های تولید‌کننده شیر (آلوئولی) بگذارد؛ بنابراین، شیر از طریق نوک پستان ترشح می‌شود که به آن فرایند شیردهی می‌گویند.

در حالت طبیعی، پس از زایمان، سطح پرولاکتین مدام بالا نمی‌ماند و بسته به تغذیه نوزاد متغیر است. زمانی‌که نوزاد گرسنه است، با مکیدن پستان مادر، موجب ترشح این هورمون و تولید و خروج شیر از بدن مادر می‌شود. تا زمانی که کودک به شیر خوردن ادامه دهد، پرولاکتین در سطح بالا باقی می‌ماند. وقتی کودک سیر می‌شود و از مکیدن خودداری می‌کند، سطح هورمون ذکر‌شده دوباره کاهش می‌یابد و تولید شیر کم می‌شود.

اگر مادری بیش ‌از یک تا دو هفته به کودک خود شیر ندهد، سطح پرولاکتین بدن او، مانند زنان غیرباردار پایین می‌آید. به این اتفاق در اصطلاح خشک‌شدن شیر مادر می‌گویند.

پرولاکتین در آزمایش خون چیست؟

همانطور که گفته شد، پرولاکتین هورمونی است توسط غده هیپوفیز در مغز ترشح شده و سطح آن توسط هورمون‌هایی مانند دوپامین (Dopami e) کنترل می‌شود. سطح این هورمون در دوران بارداری افزایش یافته و منجر به ترشح شیر از پستان‌ها خواهد شد. پرولاکتین نرمال در بدن زنان باعث می‌شود تا چرخه قاعدگی منظمی داشته باشند. در مردان نیز سطح این هورمون بر میزان تولید اسپرم تاثیرگذار است. اگر نسخه آزمایش دارید و وقت کافی برای رفتن به آزمایشگاه را ندارید، کلیک کنید!

هورمون پرولاکتین از ۱۹۸ اسید آمینه تشکیل شده است و به سه شکل متفاوت ترشح می‌شود:

چرا آزمایش پرولاکتین خون تجویز می‌شود؟

آزمایش پرولاکتین برای ارزیابی موارد زیر انجام می‌شود:

در سایت Web MD درباره علت سطح غیرطبیعی پرولاکتین در آزمایش خون آمده است:

به طور معمول، مردان و زنان غیر باردار ردپای کمی از پرولاکتین در خون خود دارند. هنگتمی که سطح آن بالا باشد، می‌تواند ناشی از این موارد باشد:

پرولاکتینوما (تومور خوش خیم غده هیپوفیز که بیش از حد پرولاکتین تولید می‌کند)، بیماری های تحت تأثیر هیپوتالاموس (بخشی از مغز که غده هیپوفیز را کنترل می‌کند)، بی اشتهایی (اختلال خوردن)، داروهایی که برای درمان افسردگی و روان پریشی و فشار خون بالا استفاده می‌شوند، آسیب یا تحریک قفسه سینه (به عنوان مثال، جای زخم، زونا یا حتی سینه ای که خیلی سفت است)، همچنین بیماری کلیوی و نارسایی کبدی و سندرم تخمدان پلی کیستیک (عدم تعادل هورمونی که تخمدان‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد) همگی می‌توانند بر توانایی بدن در حذف پرولاکتین تأثیر بگذارند.

شرایط آزمایش پرولاکتین چیست؟

اگر قصد انجام آزمایش پرولاکتین را دارید، باید بدانید که این آزمایش نیز مانند سایر تست‌ها دارای شرایط خاصی است. برای آگاهی از شرایط آزمایش پرولاکتین، ادامه مطالب را دنبال کنید.

در صورتی که قبل از آزمایش بیمار دارو مصرف کند باید در برگه آزمایش نوع دارو مصرفی ذکر شود. قبل از انجام آزمایش بیمار باید از استرس، ورزش، هیجان، استفاده از لباس تنگ در ناحیه سینه، تحریک پستان و استفاده از سوتین خودداری کند. همچنین بهتر است بدانید که آزمایش پرولاکتین ناشتا انجام می‌شود.

وبسایت WebMD در ارتباط با شرایط آزمایش پرولاکتین و نتایج آن اینگونه بیان می‌کند:

اگر مقدار پرولاکتین در آزمایش خون شما در محدوده طبیعی نباشد، حتما به این معنا نیست که شما مشکل دارید. گاهی اوقات اگر هنگام انجام آزمایش خون غذا خورده باشید یا استرس زیادی داشته باشید، سطوح پرولاکتین در خون شما می‌تواند بالاتر باشد. پس حتما شرایط انجام آزمایش را رعایت کنید تا جواب ازمایش پرولاکتین با خطا مواجه نشود.

بهترین زمان انجام آزمایش پرولاکتین

پیشنهاد می‌شود نمونه آزمایش ۳ یا ۴ ساعت پس از بیدار شدن از خواب شامگاهی گرفته شود. این آزمایش نیاز به ناشتایی دارد. دیگر نیازی نیست تا برای انجام آزمایش به آزمایشگاه بروید. برای انجام آزمایش در منزل کلیک کنید!

آیا آزمایش پرولاکتین در پریودی انجام می‌شود؟ 

آزمایش پرولاکتین در پریودی محدویتی ندارد. برخی پزشکان با توجه به وضعیت بیمار، ممکن است انجام این تست را در روزهای دوم و سوم پریودی تجویز کنند.  

خواندن جواب آزمایش پرولاکتین چگونه است؟ 

مقدار نرمال آزمایش پرولاکتین خون در زنان بالای ۱۹ سال بین ۴ تا ۳۰ نانوگرم بر دسی‌لیتر، در زنان حامله بین ۲۰ تا ۴۰۰ نانوگرم بر دسی‌لیتر و در مردان کمتر از ۱۷ نانوگرم بر دسی‌لیتر است. اگر مقدار هورمون پرولاکتین از ۲۰۰ تا ۳۰۰ نانوگرم بر دسی‌لیتر بیشتر شود، غیرطبیعی است. در این حالت فرد دچار هایپرپرولاکتینمی است البته این تعریف برای مردان و زنان غیر باردار صادق است زیرا در زنان باردار هورمون پرولاکتین به طور طبیعی بالا است.

ورزش، استرس، تحریک پستان، بارداری و تحریک شیردهی می‌تواند به طور ناگهانی باعث افزایش هورمون پرولاکتین شود. در زمان خواب نیز سطح هورمون پرولاکتین بسیار افزایش پیدا می‌کند و به سطح  پرولاکتین موجود در خون مادر باردار می‌رسد.

علت افزایش پرولاکتین خون چیست؟  

بیماری‌ها و اختلالاتی که باعث افزایش هورمون پرولاکتین می‌شوند، عبارتند از: 

علت کاهش پرولاکتین خون چیست؟ 

اگر نتیجه آزمایش خود را دریافت کرده‌اید و میزان پرولاکتین یا هر فاکتور دیگری در بازه نرمال قرار ندارد، برای تفسیر آزمایش کلیک کنید!

علائم مشترک افزایش پرولاکتین در مردان و زنان

علائم مشترک افزایش پرولاکتین در مردان و زنان به صورت زیر است:

علائم افزایش پرولاکتین در زنان

علائم کاهش پرولاکتین در مردان

در درمان پرولاکتین بالا، علاوه بر دارودرمانی می‌توان از سایر روش‌ها نیز استفاده کرد. جراحی تومورهای غده هیپوفیز  در صورتی که دارودرمانی موثر نباشد یا نابینایی در فرد دیده شود، مورد توجه قرار می‌گیرد. برای کوچک کردن تومورهای غده هیپوفیز از روش پرتودرمانی نیز استفاده می‌شود.

چه مواد غذایی باعث افزایش پرولاکتین می‌شوند؟

مواد غذایی زیر می‌توانند مقدار پرولاکتین و سایر هورمون‌های دخیل در تولید شیر مادر را افزایش دهد:

جایگزین کردن برنج سفید با قهوه‌ای، راه مناسبی برای افزایش پرولاکتین و توان شیردهی است

چه مواد غذایی موجب کاهش پرولاکتین می‌شوند؟

غذا‌هایی که موجب کاهش این هورمون می‌شوند معمولا حاوی روی هستند. از‌جمله مواد غذایی حاوی روی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

به‌منظور کاهش این هورمون، مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین B۶ را فراموش نکنید. این ویتامین با افزایش ناقل عصبی دوپامین (Dopami e)، سطح هورمون ذکر‌شده در خون را کاهش می‌دهد. مواد زیر حاوی ویتامین ‌۶‌B هستند:

مواد پروتئینی، آووکادو، موز، پسته و سایر موارد، منبع مناسبی برای ویتامین B۶ هستند.

عوارض پرولاکتین بالا چیست؟

در زنان باردار یا شیرده، سطوح بالای پرولاکتین معمولا طبیعی است و مشکل خاصی ایجاد نمی‌کند. در مردان و زنان غیرباردار و غیرشیرده، می‌تواند باعث بروز عوارض و مشکلاتی در بدن شود.

برخی عوارض هایپوپرولاکتینمی، در زنان و مردان یکسان است. این عوارض شامل تولید شیر و ترشحات نوک سینه، سردرد و تغییرات در بینایی است. سایر علائم بسته به اینکه زن یا مرد هستید، می‌تواند متفاوت باشد؛ ممکن است با گذراندن دوره یائسگی، علائم در زنان تغییر کند. یائسگی، دوره‌ای از زندگی زنان است که قاعدگی آن‌ها متوقف شده و دیگر نمی‌توانند باردار شوند. این دوره معمولا از سن ۵۰ سالگی آغاز می‌شود.

از عوارض هایپرپرولاکتینمی میتوان به سردرد و مشکلات بینایی اشاره کرد.

از عوارض پرولاکتین بالا در مردان، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

زنانی که یائسه نیستند ممکن است عوارض زیر را تجربه کنند:

در زنان یائسه، ممکن است تا زمانی که وضعیت جدی نشده، عوارضی بروز نکند. افزایش پرولاکتین در شرایط جدی‌تر غالبا باعث بروز کم‌کاری تیروئید در دوران یائسگی می‌شود.

عوارض کاهش پرولاکتین در بدن چیست؟

به‌طور طبیعی، سطح این هورمون در بدن انسان پایین است مگر‌اینکه باردار یا شیرده باشید.

از عوارض کمبود پرولاکتین می‌توان به عدم تولید شیر و یا تولید اندک آن پس از زایمان اشاره کرد؛ این حالت، غالبا به دلیل اشکال در هیپوفیز رخ می‌دهد. وجود اختلال در این غده می‌تواند موجب کم‌کاری آن و درنهایت کاهش مقدار P olac i شود.

اکثر افرادی که دچار کمبود این هورمون هستند، عارضه پزشکی خاصی را تجربه نمی‌کنند. هرچند برخی شواهد نشان می‌دهد که این کمبود ممکن است پاسخ‌های ایمنی به برخی عفونت‌ها را کاهش دهد.

بیماری‌های تاثیر‌گذار در نتیجه تست پرولاکتین

از آزمایش پرولاکتین برای تعیین سطح این هورمون در خون استفاده می‌شود. ممکن است برخی بیماری‌ها مانند موارد زیر برنتیجه این تست تاثیر بگذارند:

علاوه‌بر بیماری‌های ذکر شده، برخی عوامل دیگر مانند موارد زیر، می‌توانند میزان این هورمون را به طور موقت و خفیف، افزایش داده و بر نتیجه تست شما تاثیر بگذارند:

فشار جسمی و روانی موجب افزایش سطح پرولاکتین بدن می‌شود.

هایپرپرولاکتینمی چیست؟

سطوح بالای هورمون پرولاکتین در بدن، هایپرپرولاکتینمی نامیده می‌شود که می‌تواند موجب مشکلات زیادی در مردان و زنان شود. از این رو انجام آزمایش پرولاکتین می‌تواند تا حد زیادی شما را از بروز عوارض آن دور کند.

دلایل هایپرپرولاکتینمی چیست؟

دلایل متعددی در بروز هایپرولاکتینمی (بالا بودن غیرطبیعی هورمون پرولاکتین) نقش دارند. شایع‌ترین دلیل آن، تشکیل نوعی تومور در غده هیپوفیز است که پرولاکتینوما (P olac i oma) نام دارد. این تومور، خوش‌خیم (غیرسرطانی) است و با تشکیل در غده هیپوفیز، موجب افزایش ترشح پرولاکتین توسط این غده می‌شود.

تومور پرولاکتینوما بیشتر در افراد زیر ۴۰ سال تشکیل می‌شود. این تومور خوش‌خیم، در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد. کودکان و نوجوانان به ندرت دچار آن می‌شوند. متخصصان معمولا این تومور را با دارو درمان می‌کنند؛ البته، می‌توان از جراحی و پرتودرمانی نیز استفاده کرد.

وجود تومور پرولاکتینوما یا سایر تومور‌ها در غده هیپوفیز، تولید پرولاکتین از این غده را افزایش می‌دهند.

بیماری‌های که موجب هایپرولاکتینمی می‌شوند

علاوه‌‌بر تومور پرولاکتینوما، سایر شرایط جسمی مانند موارد زیر، می‌توانند سطح پرولاکتین را بالا ببرند؛ مانند:

دارو‌هایی که موجب افزایش P olac i می‌شوند

تست‌های مرتبط با آزمایش PRL

بعضی تست‌هایی که مکمل آزمایش پرولاکتین هستند را در ادامه نام می‌بریم:

آزمایش FSH  جهت بررسی باروری، سلامت اندام‌های تولید‌مثل مانند تخمدان‌ها یا بیضه‌ها و عملکرد غده هیپوفیز تجویز می‌شود. 

 LH، هورمونی است که در سلامت اندام‌های جنسی مانند تخمدان‌ها و بیضه‌ها تاثیرگذار است. نتایج این آزمایش هورمونی علت تاخیر در بلوغ یا یلوغ زودرس را نشان می‌دهد. 

آزمایش تستوسترون ممکن است برای تشخیص بیماری‌هایی مانند ناباروری در مردان و زنان، تومورهای بیضه در مردان، کاهش میل جنسی در مردان و زنان، اختلالات نعوظ در مردان، بلوغ دیررس یا زودرس در پسران، بروز ویژگی‌های مردانه در زنان و دوره‌های قاعدگی نامنظم در زنان توصیه شود.

DHEA نام هورمونی است که در زنان و مردان ترشح می‌شود. این هورمون توسط غدد فوق کلیوی تولید شده و به بروز  صفات مردانه کمک می‌کند.

آزمایش پروژسترون با هدف سلامت بارداری زنان توصیه می‌شود. این هورمون زمینه را برای باروری زنان آماده خواهد کرد.  

 این آزمایش برای زنانی که صفات مردانه دارند یا پسرانی که  بلوغ زودرس در آنها دیده می‌شود، تجویز خواهد شد. 

آزمایش پرولاکتین در منزل با هومکا

بهتر است بدانید که برای انجام آزمایش پرولاکتین یا آزمایشات دیگر، نیازی نیست تا حتما به آزمایشگاه بروید. مجموعه هومکا با همکاری مجهزترین و مدرن‌ترین آزمایشگاه‌ها در استان تهران و شهرهای کرج، قم، قزوین، شیراز، اصفهان، اهواز، رشت، تبریز و مشهد، همواره بهترین خدمات آزمایش در منزل را زیر نظر بیمه پایه و تکمیلی به شما ارائه می‌دهد.

اگر قصد انجام خدمات آزمایش در منزل یا تفسیر آزمایش خون را دارید، می‌توانید با شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرید یا با کلیک بر روی بنر زیر، درخواست آزمایش خود را ثبت کنید. در اینصورت همکاران ما با شما تماس خواهند گرفت و هماهنگی‌های لازم جهت انجام آزمایش صورت می‌گیرد. علاوه بر این، جواب آزمایش شما در اسرع وقت به دستتان خواهد رسید.